施設見学・視察 申し込みフォーム

当センターの視察を下記内容にてお受けいたします。
・ビジネスインキュベータのマネジメント
・支援の仕組み・体制
・施設管理
・支援メニュー
      1. 経営サポート(地域企業・入居企業)
      2. 連携・研究開発
      3.人材育成
      4. オフィス・ラボ   ・・・等 

時間  90分〜120分程度
3名様まで 16,500円(消費税込み)
以降1名毎に +3,300円(消費税込み)

●下記の項目に必要事項をご記入の上「確認」ボタンを押してください。
※印は入力必須項目です。また半角カナは使用しないでください。

個人・法人・機関名 :
個人・法人・機関カタカナ :
担当者氏名 :
担当者氏名フリガナ :
郵便番号 : 〒   -   (半角英数)  〒がわからない時
住所・所在地 :
都道府県名から正確にご記入ください。
電話番号 :
(例:042-770-9119 ハイフン有り、半角数字でご入力ください)
Eメールアドレス :
Eメールアドレス(確認) :
第1希望日時 :    時より(9時~17時の間)
第2希望日時 :    時より(9時~17時の間)
第3希望日時 :    時より(9時~17時の間)
参加人数 :
見学や視察の目的 :
(具体的にご記入ください)
参加者の氏名・役職 :